广西壮族自治区船舶交通基础设施建设基金征收使用管理暂行办法

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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的通知

卫办疾控发〔２００５〕５７号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为了掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中结核病患病情况及发病趋势，为结核病和艾滋病双重感染的肺结核病人及时提供适当的医疗救治服务，阻断其对家庭及周围人群的传播，逐步建立起全国结核病和艾滋病双重感染的防治工作机制，我部制定了《在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的方案（试行）》，现印发给你们，并将有关要求通知如下。

一、提高认识，加强协调与领导。各地要本着对人民健康高度负责的精神，提高对该项工作重要性的认识，将该项工作作为及时发现结核病病人、正规治疗管理病人的一项重要措施，作为落实我国政府关心艾滋病病人和结核病病人的具体体现，加强领导，抓紧抓好。

二、各地要利用现有的资料，对辖区已经登记的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行结核病筛查；对正在进行或准备开展艾滋病筛查的地区和人群，要将结核病的筛查列入艾滋病的筛查工作中；今后，在日常工作中对发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人要进行结核病筛查。

三、各地要根据方案要求，结合当地实际情况，制定切实可行的实施细则，在工作中不断总结经验，稳妥地开展该项工作，并积极做好艾滋病病毒感染者／艾滋病病人和结核病双重感染的实施性研究工作。

四、对筛查出的结核病病人，要按照全国结核病防治规划要求进行正规的治疗管理。要严格病人和病历资料保密制度，根据现有的法律、法规和有关政策规定，所有参与工作人员都必须遵守职业道德，切实为患者做好保密工作。凡是涉及患者个人资料、病历和病情等，不得向无关人员泄漏。

五、由各省（区、市）疾病预防控制中心按照本方案要求，做好资料的汇总上报工作，每年７月和元月对过去半年的工作情况汇总上报中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心。

附件：在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病工作方案（试行）

二○○五年三月十六日

附件：

在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中

筛查结核病工作方案（试行）

一、背景我国是全球结核病高负担国家之一，结核病的感染率高达４４．５％，目前我国的艾滋病已经进入快速增长期，结核病（ＴＢ）和艾滋病（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ）已经成为我国严重的公共卫生问题和社会问题。据报道，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人合并结核菌感染者每年有１０％的人发生结核病，有５０－８０％的艾滋病病人最终因结核病而死亡。我国作为结核菌高感染地区和艾滋病病毒感染的快速增长地区，目前对艾滋病与结核病（ＴＢ／ＨＩＶ）双重感染防治工作尚没有全面开展。

目前我国各级艾滋病防治机构已经登记了一定数量的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，尽快掌握这些人群中的结核病发病情况并进行正规的治疗十分必要。同时卫生部于２００４年９月１７日下发了《关于在既往有偿供血人群中开展艾滋病病毒抗体筛查的通知》，要求在开展艾滋病病毒抗体筛查的同时，对筛查出的艾滋病病人进行结核病筛查。因此，卫生部要求各地要对已经掌握的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行结核病筛查，并对筛查出的患者进行治疗管理。今后对新发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行常规的结核病筛查。

二、目的

（一）掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中结核病患病情况及发病趋势。

（二）对ＴＢ／ＨＩＶ中肺结核病人进行治疗管理，阻断其对家庭及周围人群的传播。为ＴＢ／ＨＩＶ双重感染的肺结核病人及时提供适当的医疗救治服务。

（三）建立全国ＴＢ／ＨＩＶ双重感染的防治工作机制。

三、原则

（一）以点带面，稳步推进，探索ＴＢ／ＨＩＶ双重感染肺结核病防治经验。

（二）对筛查出的结核病病人进行全程督导（ＤＯＴ）管理，规范治疗，体现对ＴＢ／ＨＩＶ双重感染的肺结核病人提供及时的，有效的，规范的医疗服务原则。

（三）统一标准，科学实施，确保政策、技术和操作规范一致性。

四、组织保障各级要成立在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病协调小组和技术小组。协调小组由卫生行政部门和疾病控制部门领导组成，主要负责筛查工作的经费到位、工作协调、后勤保障等工作，定期举行会议，解决工作中存在的问题，并对工作进展情况进行督导检查。技术小组主要负责现场实施工作。

五、选点要求各省选择艾滋病疫情高、中等的２－３个县为启动县；艾滋病疫情严重省份，可选择５－６个县为启动县。要求当地政府和卫生部门要高度重视此项工作，有一定的结核病和艾滋病防治工作经验，结核病防治人员技术水平能够胜任本项工作顺利开展的县。

六、培训各地要对参与此项工作的人员进行系统的培训，培训的主要内容为ＴＢ／ＨＩＶ筛查程序、诊断标准、治疗原则、ＤＯＴＳ管理、与患者的面对面宣教方法和健康教育处方、资料分析与管理等。

七、筛查程序

（一）筛查对象。

１、利用现有的资料，对辖区已经登记的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行结核病筛查。

２、对正在进行或准备开展ＨＩＶ筛查的地区和人群，要将结核病的筛查列入艾滋病的筛查工作中。

３、今后，在日常工作中对发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人要进行结核病筛查。

（二）检查项目。

１、拍摄胸片１张

２、进行结核菌素试验

３、对有咳嗽、咳痰症状的患者进行痰结核菌检查

（三）诊断。按照结核病的诊断标准对检查结果进行集体讨论确诊。

八、抗结核病治疗及督导管理

（一）治疗及督导管理方案。参照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》执行。

（二）签署协议。对确诊的结核病病人在进行正规治疗之前，要与病人签署治疗协议书；培训督导员，并签署督导管理协议书。对拒绝治疗者，要开出健康教育处方，并进行随访观察。

（三）药物副反应的处理。药物副反应的处理详见《中国结核病防治规划实施工作指南》和《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》处理原则，结合病人具体情况进行处理。

九、资料汇总与上报各省（区、市）疾病预防控制中心要在今年６月底之前，完成已经登记在册的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的结核病筛查工作，并进行汇总后，上报中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心。




国有资产管理局、财政部 等


企业国有资产所有权界定的暂行规定

1991年3月26日，国家国有资产管理局、财政部、国家工商局

第一条 为了促进以公有制为主体的社会主义有计划商品经济的健康发展，维护国家对国有资产的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》，按照国务院《关于加强国有资产管理工作的通知》中界定国有资产所有权的要求，制定本规定。
第二条 本规定所称企业国有资产所有权界定系指对企业应属国有的资产依法确认所有权的法律行为。
第三条 本规定适用于企业和实行企业管理的事业单位（以下简称企业单位）中的国有资产所有权界定。
第四条 本规定所称企业国有资产是指国家以各种形式对企业的投资和投资收益形成的资产。
没有法律依据归集体、个人或外国政府、法人、公民所有的资产均属国有资产。
第五条 企业国有资产所有权界定工作由国有资产管理部门组织实施。
第六条 在国有资产所有权界定过程中，既要维护国有资产所有者的合法权益，又不得侵犯其他资产所有者的合法权益。
第七条 中华人民共和国是国有资产所有权的唯一主体；国家对国有资产实行统一领导、分级管理。
国有资产分级管理主体的区分和变动不是国有资产所有权主体的分割和转移。
第八条 全民所有制企业单位中由下列投资形成的资产均属国有：
1．各级人民政府、国家行政部门或国家其他单位的各种形式的实物投资、货币投资和所有权应属国家的发明创造和技术成果等无形资产投资；
2．全民所有制企业单位依据国家规定或经国家批准用于投资或归还投资贷款的减免税金；
3．全民所有制企业单位依据国家规定或经国家批准用于归还投资贷款的利润；
4．全民所有制企业单位依照国家规定，通过从经营收入中提取、从成本费用中列支和从留用利润中提取所建立的各种专项基金，不包括按国家规定提取用于职工工资、奖励、福利等分配给个人消费的基金；
5．国家银行、国家投资公司及其他全民所有制金融经营单位用财政拨款和留用利润转入的信贷基金、投资基金、财政周转金及其他经营基金和资本金；
6．以国家机关名义担保，或实际上由国家承担投资风险，完全用国内外借入资金和国家以各种方式投资创办的全民所有制企业，其内部积累的资金；
7．全民所有制企业用国有资产兼并、购买其他企业单位所取得的资产产权；
8．其他依法应属国有的资产。
第九条 集体所有制企业中由下列投资形成的资产属于国有：
1．各级人民政府、国家行政部门或国家其他单位用各种形式的实物投资、货币投资和所有权应属国家的无形资产投资所创办的以集体所有制名义注册登记的企业单位，其资产所有权界定参照本规定第八条办理，按国家法律、法规规定属于无偿资助的除外；
2．全民所有制企业单位用国有资产在集体企业中的投资以及按照投资份额应取得的资产收益留给集体企业发展生产的资金；
3．其他按法律、法规规定应属国有的资产。
第十条 在股份制企业、联营企业和中外合资、合作经营企业中由国家出资以及税后利润和专项基金中国家按照投资或协议应占有的份额，属于国有资产。
第十一条 全民所有制企业单位用留用利润转作风险抵押金、实行分帐制，或将国有资产租赁给集体或个人经营等，都不改变国有资产所有权的归属。
第十二条 各级政府部门和全民所有制企业单位交给集体企业使用的固定资产、流动资产及其他资产，依法按照合同或其他合法方式归集体企业所有的，其资产所有权从交付起转移；凡没有依法转移所有权的，仍属国有资产。
第十三条 对于确无能力按照规定偿还国家或全民所有制单位借款的集体企业，经债权、债务人双方协商同意，并经财政、国有资产管理等部门批准，可以将债权转换为所有权，按国家有关规定管理。
第十四条 一切使用和经营国有资产的单位，为保障所界定的国有资产的完整，必须严格执行会计制度规定，做到帐实相符，帐帐相符。
第十五条 对于因情况复杂，一时难以界定清楚所有权关系的资产，要专门记帐反映。在依法作出所有权界定之前，任何部门、企事业单位和个人不得自行处置。
第十六条 经依法界定所有权属于国有的资产，其经营使用单位要到国有资产管理部门办理产权登记手续。
第十七条 对违反本规定，导致国有资产受到破坏、侵害的单位和人员，国有资产管理部门有权提请或会同有关部门依法作出经济、行政处理；触犯刑律的，要移送司法机关依法追究刑事责任。
第十八条 国有资产管理部门的公务人员及其授权代表，在资产所有权界定工作中，由于工作失职，导致国有资产遭受损失的，要给予必要的行政处分；因玩忽职守，以权谋私，致使国有资产遭受重大损失的，要移送司法机关依法追究刑事责任。
第十九条 全民所有制单位与集体所有制单位或其他所有制单位、个人之间发生涉及国有资产所有权的争议与纠纷，全民所有制单位提出的处理意见要经本级或上级国有资产管理部门审核同意后，与有关当事人协商解决；协商解决不了的，按照国家有关司法程序处理。
第二十条 对境外国有资产，在所有权界定后，要根据我国法律并结合所在国家或地区的法律、法令，办理确定资产所有权归属的法律手续，并进行产权登记。具体办法另行制定。
第二十一条 本规定由国家国有资产管理局负责解释。
第二十二条 本规定自发布之日起施行。